2月2日上午，广州市天河区龙洞人民医院集团医共体8家医疗机构被中华医学会健康管理学分会授予“社区健康管理示范基地”称号。
中国社区健康联盟主席、中华医学会健康管理学分会常委鲍勇介绍，龙洞医共体这一示范基地在广东省内还是首家，而以医共体的形式，集团内8个单位同时获授牌，在全国也是首次。
据介绍，“社区健康管理示范基地”每年评选一次，侧重评估评审医疗机构的社区健康管理项目开展与能力建设，尤其是居民健康指导与促进、健康生活方式干预、亚健康人群筛查、慢性病建档管理等工作开展情况。
龙洞人民医院集团医共体共有14家医疗机构，本次获得国家“社区健康管理示范基地”称号的，是其属下的龙洞人民医院、长龙港医院、广州天河岑村护理院及天河区长兴街社区卫生服务中心等5家社区卫生服务中心共8家医疗机构。
解读：龙洞医共体的社区健康管理有哪些“示范”之处？
在分级诊疗制度的推进中，社区卫生服务中心的角色正逐渐由“诊疗卫生中心”向“健康管理中心”转变，承担起居民健康“守门人”的职责。龙洞医共体的哪些做法，能够成为社区健康管理方面的“示范”？
鲍勇介绍，龙洞医共体不仅为辖区内26万户籍人口建立健康档案，也为区域内18万流动人口建档，而这一部分的工作并没有政府财政支持，“相当于主动承担了一部分政府职能。”
“不少社区卫生服务中心里居民健康档案其实是‘死’的，是信息‘孤岛’，但龙洞医共体利用这些档案为每一个居民进行了健康风险评估，并进行干预。”鲍勇介绍，龙洞医共体将社区居民们的健康状况分成“高危”“中危”“低危”三个级别，并得到不同级别的干预管理，这样可以及早发现问题，实现早诊治、早干预、早康复。
鲍勇介绍，龙洞医共体的健康管理模式还与家庭医生签约制度紧密结合，医院、社区、家庭与居民个人紧密联系在一起，“这一点也走在了广东省的前列。”此外，龙洞医共体内还纳入了养老机构，将“医养结合”的理念体现在了常规服务中。“养老不仅在社区，还要深入家庭，实现居家养老。”
“医社结合”的模式如何在全国推广？社区医生如何发挥家庭医生的功能？鲍勇表示，龙洞医共体还启动了健康管理模式的相关研究，通过总结、创新、推广、评价、反馈，形成了健康服务质量管理的闭环。他表示，希望龙洞医共体这种“医社结合”的健康管理模式，不仅能在广州推广，还能走向全国。
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